门特不设起付标准，按住院支付比例报销门特支持多病种待遇叠加特殊病种门诊报销流程1 确定申请病种根据病情和主诊医生诊断确定申请病种部分地区可能有特定病种列表，包括但不限于高血压糖尿病心脏病等2 选定办理申请手续的机构在具备相应门诊特定病种诊断资格的定点医疗机构进行就医诊断。

法律分析门诊特殊疾病报销标准一个治疗期内门特费用总额全自费起付标准个人首先自付部分乘以补偿比例报销比例城镇职工可报销85%，年龄达到50岁的人士增加2%，年龄达到60岁的人士提升4%也就是89%，年龄达到70岁的人士提升6%，年龄超过80岁的包括本数提升8%，同理递增，报销比例在100%。

特病门诊报销比例如下特殊病种门诊报销比例为60%重大疾病住院限额为96万元报销起付线为2000元，2000元以下部分不予结付2000元至96万元部分，按照50%比例予以结付96万元至最高支付限额部分，按照55%比例予以结付医保基金不予结付的医疗费用，由参保人员个人承担特病门诊的报销流程1。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算二急诊结算程序参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历检查化验报告单发票详细的。

特殊门诊在异地拿药能报销，但必须办理异地安置登记手续，或者因病情需要且经医疗保险经办机构同意备案患有特殊病种的参保人员可以凭定点医院开具的门诊特殊病种申请表出院记录门诊病历和相关的检查报告化验单到社保中心经办窗口申请报销 法律客观 中华人民共和国社会保险法第二十八条符合基本医疗保险药品目。

法律主观1一般来说，重大疾病病种的报销比例可达到90%，其他的可达到80%具体的报销比例可看相关规定 2报销公式如下一个治疗期内门特费用总额全自费起付标准个人首先自付部分*补偿比例报销比例比如基本医保的补偿比例城镇职工可报销85%，年龄达到50岁的人士增加2%，年龄达到。

法律分析特殊门诊可按照以下方式报销准备好基本医疗保险门诊特定病种鉴定表或门诊特定病种待遇证复印件医疗费用收费收据原件医疗费用明细清单，在市局参保的城镇职工到市社保局办理，在区县分局参保的城镇职工城乡居民到所属社保分局办理一般情况下，参保人在备案的医院门诊就医，使用。

法律主观特殊病种在一个 医保 年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的 医疗费用 报销比例与普通住院待遇相同 参保人员医疗费用中应当由基本 医疗保险 基金支付的部分，由 社会保险 经办机构与医疗机构药品经营单位直接结算 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用。

一申请特殊病种门诊报销 患者需前往当地医保机构或指定医院办理特殊病种门诊报销申请申请时需提供身份证明医保卡病历资料等相关材料二提交医疗证明和费用清单 患者需定期向医保机构提交特殊病种的医疗证明和费用清单医疗证明应由具有相应资质的医疗机构出具，详细列明患者的诊断治疗方案用药情况。

门诊特殊病凭社保卡直接进行报销参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可特殊病的确认都需要医生对病人的病情进行写明，并且要加盖医院门诊的章，还要记录门诊治疗确诊次数这些都准备好了之后，携带身份证与医保卡去当地。

最全解释来了！门诊慢特病患者，如何享受医保报销待遇 门诊慢特病患者是指在门诊接受治疗的慢性疾病或特殊疾病患者对于这些患者，医保报销是一个重要的经济支持然而，如何享受医保报销待遇，可能对于许多患者来说并不清楚因此，本文将全面解释门诊慢特病患者如何享受医保报销待遇1了解医保政策首先。

特殊疾病医保报销手续如下1申请人携带资料交参保单位所在区医保中心灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用，凭社保卡直接进行结算2参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付，在携带规定资料前往济南社保机构办理报销。

申请特殊门诊报销医保的方式如下1申请人携带资料交参保单位所在区医保中心，灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心2参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付，在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可医保报销需要什么材料医疗保险报销需要以下材料1。

不同病种的报销起付标准也不同特殊门诊报销的起付标准根据参保人的身份就医医院及所患疾病等一些因素而定医院级别越高，报销起付标准就越高法律依据中华人民共和国社会保险法第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按 国家规定共同缴纳基本医疗保险费无雇工的个体。

2在异地门诊就医时，需要提供特殊病种门诊医保备案证明医保卡和本人身份证等证件，向医院进行挂号就诊3在就诊结束后，持门诊发票处方笺等医疗费用清单，到当地社保中心或医保管理机构办理医保报销手续4在办理报销手续时，需要提供门诊发票处方笺等医疗费用清单，以及特殊病种门诊医保备案证明等。